汉中那家白癜风医院好:白癜风疾病的组织病理表现。
2020-06-15 17:02:43 来源: 汉中 咨询医生
白癜风疾病的组织病理表现。白癜风的组织病理表现是基底层黑素细胞减少或消失,表皮黑素颗粒缺乏,多巴染色阴性;真皮浅层可见不同程度的单核细胞浸润,而白斑边缘部表皮基底层及基底层上角质形成细胞内 可有变性及基底层灶状液化变性,界面消失,真皮乳头可出现水肿和小水疱,真皮浅层单核细胞浸润,白斑边缘部朗格汉斯细胞密度增高,并有胞突减少或消失等形态学改变。
白癜风的组织改变与黑色素细胞受破坏符合。在白癜风早期皮损的组织病理,可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成,真皮内见淋巴细胞和组织细胞沁润,切片若用多巴或银染色则缺乏色素细胞。在皮损边缘区,黑素细胞较正常细胞大2~3倍,细胞树枝状突起也增多。已形成的白癜风损害主要变化是黑色素减少乃至消失。经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生,初期真皮表层还见有噬色素细胞。病变边缘色素沉着处的表皮黑色素细胞内黑色素体增多。电镜观察皮损部末梢神经有变性改变。可见角朊细胞有空泡,并在细胞间及基底膜有粒尘,发现朗格罕细胞有累及,表现胞浆中有空泡,内质网增多,胞膜有皱摺,这些变化在皮损区反而不明显电镜下。
电镜观察可发现:
朗格汉斯细胞:白斑处细胞有明显退化改变,核切迹加深,细胞核巨大,核周隙不均匀扩大,粗面内质网增多、扩张,线粒体肿胀,胞内空泡增多,特征性Birbeck颗粒显著减少,胞体变圆,胞突大多消失,白斑边缘部细胞变化较轻
角质形成细胞:白斑处细胞可有粗面内质网轻度扩张,线粒体结构不清,细胞内水肿;白斑边缘处细胞排列紊乱,细胞内外水肿,张力微丝紊乱,桥粒断裂、减少甚至消失。
黑素细胞:白斑处缺乏,白斑边缘部黑素细胞胞浆中出现空泡,核固缩,粗面内质网高度扩张甚至破裂,附膜核糖体可部分脱落,扩张池中含絮状物,线粒体萎缩或肿胀,黑素小体明显减少,Ⅲ、Ⅳ级更少,可有黑素小体聚集。内部呈细颗粉状,而且黑素沉积不均匀,溶酶体内可见残留黑素颗粒。
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